Kit de detección molecular del virus de la viruela del mono (PCR en tiempo real)

¿Qué es el virus de la viruela del mono?

La viruela del mono es una zoonosis viral (un virus transmitido a los humanos por los animales) con síntomas similares a los observados en el pasado en pacientes con viruela, aunque clínicamente es menos grave.Con la erradicación de la viruela en 1980 y el posterior cese de la vacunación contra la viruela, la viruela del simio se ha convertido en el ortopoxvirus más importante para la salud pública.La viruela del mono ocurre principalmente en África central y occidental, a menudo en las proximidades de las selvas tropicales, y ha aparecido cada vez más en las zonas urbanas.Los huéspedes animales incluyen una variedad de roedores y primates no humanos.

Transmisión
La transmisión de animal a humano (zoonótica) puede ocurrir por contacto directo con la sangre, fluidos corporales o lesiones cutáneas o mucosas de animales infectados.En África, se ha encontrado evidencia de infección por el virus de la viruela del simio en muchos animales, incluidas las ardillas de cuerda, las ardillas de árbol, las ratas de Gambia, los lirones, diferentes especies de monos y otros.Aún no se ha identificado el reservorio natural de la viruela del simio, aunque los roedores son los más probables.Comer carne mal cocida y otros productos animales de animales infectados es un posible factor de riesgo.Las personas que viven en áreas boscosas o cerca de ellas pueden tener una exposición indirecta o de bajo nivel a los animales infectados.

La transmisión de persona a persona puede resultar del contacto cercano con secreciones respiratorias, lesiones en la piel de una persona infectada u objetos recientemente contaminados.La transmisión a través de gotitas de partículas respiratorias generalmente requiere un contacto cara a cara prolongado, lo que pone en mayor riesgo a los trabajadores de la salud, los miembros del hogar y otros contactos cercanos de casos activos.Sin embargo, la cadena de transmisión documentada más larga en una comunidad ha aumentado en los últimos años de 6 a 9 infecciones sucesivas de persona a persona.Esto puede reflejar la disminución de la inmunidad en todas las comunidades debido al cese de la vacunación contra la viruela.La transmisión también puede ocurrir a través de la placenta de la madre al feto (lo que puede conducir a la viruela símica congénita) o durante el contacto cercano durante y después del nacimiento.Si bien el contacto físico cercano es un factor de riesgo bien conocido para la transmisión, en este momento no está claro si la viruela del simio se puede transmitir específicamente a través de rutas de transmisión sexual.Se necesitan estudios para comprender mejor este riesgo.

Diagnóstico
El diagnóstico diferencial clínico que debe considerarse incluye otras enfermedades exantemáticas, como varicela, sarampión, infecciones cutáneas bacterianas, sarna, sífilis y alergias asociadas a medicamentos.La linfadenopatía durante la etapa prodrómica de la enfermedad puede ser una característica clínica para distinguir la viruela del mono de la varicela o la viruela.

Si se sospecha de viruela del simio, los trabajadores de la salud deben recolectar una muestra adecuada y transportarla de manera segura a un laboratorio con la capacidad adecuada.La confirmación de la viruela símica depende del tipo y la calidad de la muestra y del tipo de prueba de laboratorio.Por lo tanto, las muestras deben empaquetarse y enviarse de acuerdo con los requisitos nacionales e internacionales.La reacción en cadena de la polimerasa (PCR) es la prueba de laboratorio preferida dada su precisión y sensibilidad.Para esto, las muestras de diagnóstico óptimas para la viruela del simio son las lesiones de la piel: el techo o el líquido de las vesículas y pústulas, y las costras secas.Cuando sea factible, la biopsia es una opción.Las muestras de lesiones deben almacenarse en un tubo seco y estéril (sin medios de transporte viral) y mantenerse en frío.Los análisis de sangre de PCR generalmente no son concluyentes debido a la corta duración de la viremia en relación con el momento de la recolección de muestras después de que comienzan los síntomas y no deben recolectarse de forma rutinaria de los pacientes.

Referencia: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/monkeypox